Kärsitkö jostain seuraavista oireista?
1. Epäsäännölliset tai puuttuvat kuukautiset
2. Runsas karvojen kasvu (hirsutismi)
3. Akne
4. Painonnousu tai vaikeus pudottaa painoa
5. Hedelmällisyysongelmat ja hedelmättömyys
6. Ohentuneet hiukset tai hiusten harventuminen etenkin päälaelta
7. Ihomuutokset (tummat läiskät iholla, acanthosis nigricans)
8. Mielialanvaihtelut
9. Väsymys
10. Uniapnea
11. Päänsäryt
12. Lantionalueen kivut
13. Insuliiniresistenssi tai verensokerin heilahtelut
14. Kohonnut verenpaine
15. Kohonneet kolesteroliarvot
Mikäli tunnistit itsesi oireista, saatat kärsiä PCOS-oireyhtymästä. On tärkeää huomata, että oireet voivat vaihdella yksilöllisesti. Kaikilla PCOS:ää sairastavilla ei esiinny kaikkia yllä mainituista oireista, ja oireiden voimakkuus voi vaihdella.
Kirjoitin aiemmin valmennusperiaatteistani ja sivusin siinä hieman aihetta PCOS, mutta pyrin pitämään aiheen siltä osin niin suppeana kuin se oli mahdollista, tuoden kuitenkin kirjoitukselle oleelliset seikat esiin. Tässä kirjoituksessa pureudutaan nimenomaan PCOS osa-alueeseen ja kerron, mikä on PCOS ja kuinka se vaikuttaa muun muassa naiseuteen, sekä ihoon, hiuksiin, painonnousuun ja hedelmättömyyteen.
Tietoisuus PCOS-oireyhtymästä on onneksi lisääntynyt siitä, kun itse diagnosoin sen itselleni. Sain huomata, kuinka vähäistä ymmärrys oireyhtymästä oli niin lääkäreiden, ravitsemusasiantuntijoiden kuin gynekologienkin keskuudessa. Apua ei ollut saatavilla mistään – se taas ei ole asiakkailtani kuuleman mukaan valitettavasti muuttunut vieläkään, tämän 13 vuoden aikana.
Aloitan jakamalla oman tarinani.
"Valitettavasti lääkäritkään eivät yleensä osaa yhdistää oireita monirakkulaisiin munasarjoihin."
Oma PCOS tarinani
Oli vuosi 2011, kun minäkään en vielä tiennyt koko PCOS:n olemassa olosta - ennenkuin päätin löytää syyn oireilleni. Pitkän työn tuloksena löysin käsitteen PCO, johon aloin perehtyä tarkemmin. Mitä enemmän tietoa löysin, sain huomata, että yhä useammat oireeni liittyivät PCOS-oireyhtymään. Ikävä kyllä, ainoat keskustelupalstat löytyivät lapsettomuusforumeilta. Useimmilta naisilta PCO on löydetty vasta siinä vaiheessa, kun ollaan alettu tutkimaan sitä, miksi nainen ei tule raskaaksi. Lapsettomuus on yksi PCO:n oireista.
Oireyhtymän oireet ja vaikeusaste vaihtelee hyvinkin paljon. Tuskin on kovin yleistä, että PCOS on yhtä paha kuin minulla oli. Sitä onkin lienee entistä vaikeampi löytää, jos oireet eivät ole niin rajuja.
Ihmettelet varmaan, miksi puhun välillä PCO:sta ja välillä taas PCOS:stä?
PCO voi esiintyä myös ilman minkäänlaisia selkeitä oireita. Silloin ei ole kyse PCOS:stä, vaan pelkästä PCO:sta, eli siitä, että munasarjat ovat monirakkulaiset. Valitettavasti lääkäritkään eivät yleensä osaa yhdistää oireita monirakkulaisiin munasarjoihin - ei edes minulla osanneet, vaikka oireet olivat selkeät. Kävin useilla eri gynekologeilla ja lääkäreillä kokeilemassa onneani – turhaan.
Mennään hetkeksi vielä vuosissa taaksepäin ja tarkastellaan ensimmäisiä minulla esiintyneitä PCOS:n merkkejä, joista olisi ollut mahdollisuus saada salakavala oireyhtymä kiinni. Olin naisen mitoissa jo 12-vuotiaana, mutta kuukautisia ei kuulunut. Myös varhain kasvaneet suuret rinnat voivat olla yksi PCOS:n merkeistä, ironista kyllä, vaikka PCOS-oireyhtymä aiheuttaa sen, että munasarjat erittävät liikaa testosteronia. Ihoni oli terve, kirkas ja virheetön vielä läpi varhain alkaneen teini-ikäni, kunnes akne iski ollessani hyvän matkaa 15-vuotias. Aknea saatiin vielä tuossa vaiheessa hillittyä akneen tarkoitetuilla lääkkeillä ja ihoni oli ennallaan taas jonkin aikaa. Ihotyyppini ei ollut koskaan aiemmin ollut taipuvainen epäpuhtauksille ja kiinnostuttuani ravitsemuksesta ollessani 12-vuotias, olin jättänyt ruokavaliostani pois kaiken täysin epäoleellisen, kuten karkit, jäätelön ja sipsit, sekä niitä vastaavat tuotteet.
"Kipu oli totaalisen lamauttava. Tuntui, että kehoni oli sisältä päin pelkkää laavaa, joka valuisi ulos alavatsastani minä hetkenä hyvänsä. Reidet tuntuivat syöpyvän pois, enkä tuntenut jalkateriäni."
Ollessani 16-vuotias, äitini vei minut lääkäriin, koska kuukautiseni eivät olleet vieläkään alkaneet. Oli selvää, että jokin oli vialla, kun olin ulkomuodoltani näyttänyt aikuiselta naiselta jo muutaman vuoden, mutta kuukautisia ei kuulunut. Lääkäri määräsi minulle keltarauhashormonipillereitä ja sanoi kuukautisteni alkavan niillä. Niinhän ne alkoivatkin – ongelma ratkaistu! Vai oliko?
Äkkiseltään voisi ajatella, että on uskomatonta, ettei minua tutkittu sen tarkemmin tuossa tilanteessa, mutta joka lääkebisnekseen on lainkaan perehtynyt, tietää, ettei tilanne yllätä.
Ensimmäiset kuukautiseni olivat niin kivuliaat, etten kyennyt edes seisomaan. Kouristelin sohvalla kokonaisen päivän, tuskanhiestä märkänä, kipulääkkeitä syöden, vaikkeivat nekään auttaneet. Kipu oli totaalisen lamauttava. Tuntui, että kehoni oli sisältä päin pelkkää laavaa, joka valuisi ulos alavatsastani minä hetkenä hyvänsä. Reidet tuntuivat syöpyvän pois, enkä tuntenut jalkateriäni. Erittäin kivuliaat kuukautiset ovat myös yksi PCOS:n oireista. Sain Yasmine pillerit kipuihini, joiden avulla kuukautiskierto saatiin toimimaan ”normaalisti”. Kuukautiset olivat edelleen oletettua keskivertoa kivuliaammat, mutteivät täysin lamauttavat. Saatoin kuitenkin edelleen tuupertua lattialle shokinomaisten kipupiikkien iskiessä. Kuvailin kipua siten kuin sukkapuikko oltaisiin yllättäen isketty koko pituudeltaan alakautta sisään, lävistäen kaikki kudokseni vatsaan saakka.
Pillerit saivat kuitenkin mielialani heittelemään rajusti ja vaihdoin ulkoisen estrogeenin (e-pillerit) pienempihormoniseen vaihtoehtoon; ehkäisyrenkaaseen. Silloin PCOS sai vallan, kun ulkoista estrogeeniä ei ollut enää tarpeeksi tasapainoittamaan munasarjojeni liiallista testosteronituotantoa. Oireet alkoivat jälleen iho-oireiluna ja samalla alkoi myös hiustenlähtö.
Minulla oli aina ollut todella paksut hiukset, mutta nyt hiukseni ohenivat parissa vuodessa kolme neljäsosaa. Olin aina liikkunut paljon ja siksi ollut hoikka, joten kuulin tietysti paljon syytöksiä hiustenlähtööni siitä, että en söisi monipuolisesti ja riittävästi. Kyllähän minä katsoin tarkoin, mitä suuhuni laitoin, mutta olin silti reipas syömään. Tykkäsin liikkua todella paljon, kun pienessä kylässä minulla ei ollut mitään muutakaan tekemistä. Lenkkeilin perheemme koiran kanssa ja rakastin rullaluistelua!
PCOS-oireisiin lukeutuu myös alttius ylipainolle ja jatkuva painon nousu. Oli turhauttavaa kuunnella ihmisiltä sitä, että "jotkut sitä vaan on tuollaisia, ettei ne liho", vaikka jouduin tekemään vähintäänkin kaksinkertaisen työn pysyäkseni kunnossa ja syömään todella tarkasti. Jokainen "ylimääräinen" näkyi vyötäröllä. Sen huomasin jo 12-vuotiaana, jos yritin syödä samalla tavalla kuin kaikki kaverit. Oli pakko kiinnostua ravinnosta, tai olisin paisunut kuin pullataikina. Painonnousun kontrollointi menikin hetkeä myöhemmin lievästi sanottuna vähän överiksi, mihin pohjautui vielä myöhemmässä vaiheessa ihmisten pinttynyt uskomus siitä, etten söisi riittävästi. Hiustenlähdön alkaessa söin kuitenkin jo monipuolisesti ja riittävästi, ja kaverit yleensä jopa humoristisesti kuittailivat siitä, kuinka paljon söin. Söin paljon, koska liikuin todella paljon, mutta olin erittäin tarkka siitä, MITÄ söin – ihan jo senkin takia, että ihoni oireili aknena kaikkiin huonoihin valintoihin.
Jotenkuten sain taas ihoni kuntoon, ollessani 19-vuotias, vaikkakin se oli vain tyyntä myrskyn edellä. Vuonna 2011, täytettyäni 20 kuin salama kirkkaalta taivaalta kasvoilleni alkoi ilmestyä finnejä kuin sieniä sateella. Kuukaudessa minusta tuli hirviö! Ihoni oli pahimmillaan marraskuussa 2011. Diagnoosi oli acne conglobata, eikä kasvoissani ollut enää normaalia ihoa kuin vähän silmien ympärillä. Lainkaan liioittelematta kasvoni olivat yksi suuri mätäpaise ja se muutti kasvojenmuodonkin. Kasvoissani ei ollut enää finnejä, vaan se oli yhtä yhtenäistä muhkuraista paisetta, joka välillä räjähteli itsestään sieltä täältä ja mätä alkoi valua pitkin kasvoja. Harmittaa, ettei minulla ole kuvaa kasvoistani pahimmillaan, koska kukaan ei luonnollisestikaan voi uskoa kuinka pahalta se näytti. Tässä hieman suuntaa antavia kuvia, vaikkakaan kuvista ei löydy yksiäkään niin pahoja kasvoja kuin mitä minulla oli. Kaikki minua hoitaneet ihotautilääkärit sanoivat, etteivät ole nähneet niin pahaa aknea IKINÄ edes miehillä! Kuulin tätä myöhemmin vielä silloinkin, kun iho oli jo paljon parempi, mitä se oli pahimmillaan ollut.
"Lääkäreiden tiedottomuus oli minulle jo sen verran tuttua, että minulla oli ässä hihassa tätä varten."
Hirviövaihetta kesti helmikuuhun 2012. Olin lukenut paljon aiheeseen liittyvää materiaalia ja googletellut oireitani. Olin löytänyt itselleni diagnoosin! Minulla oli PCOS ja testosteronilukemat rajusti yli viitearvojen. Aknelääkärit eivät ottaneet sitä kuuleviin korviinsa, vaan määräsivät lisää myrkkyjä. Aikavälillä syyskuu 2011-helmikuu 2012 minulla oli yhteensä 5 antibioottikuuria, 2 kortisonikuuria, 3 eri liuosta ulkoisesti ja koko ajan pohjalla myös roaccutan kuuri, annostuksella 30mg/vrk. Silti, mitään ei tapahtunut ihossani – ja kuinka olisikaan, kun vika oli munasarjoissa. Lääkärit tuijottivat itsepintaisesti vain oiretta, eivätkä suostuneet perehtymään itse ongelmaan.
Marssin gynekologille löytämäni diagnoosin kanssa ja pyysin sen vahvistamista ultraamalla. Lääkäri kai oletti minun olevan luulosairas omatoimilääkäri ja sain jälleen vähättelyä osakseni. Lopulta hän suostui ultraamaan munasarjani ja tälläkertaa asiakas oli oikeassa. "Joo, kyllä sinulla on PCOS ja harvinaisen paha PCOS onkin!” Muistan nuo sanat elävästi. Hän diagnosoi minulle epänormaalin pahan PCOS:n ja määräsi minut suoraan testosteronipitoisuuksien mittaukseen. Yritin löytää kyseisiä lukemia, mutta muistan vain hämärästi yhden lukeman, jonka viitearvojen yläraja oli muistaakseni 24 ja oma arvoni näytti yli kolmeasataa.
"Päätin, että muiden on päästävä helpommalla kuin mitä itse jouduin käymään läpi. Siksi aloin kirjoittaa blogia aiheesta."
Seurasi jälleen muutama turha lääkärikäynti, ennen kuin pääsin vihdoin sellaiselle lääkärille, joka oli asiaan perehtynyt ja ymmärsi mistä puhutaan. Hänkään tosin ei ollut tietoinen siitä, millä sitä voitaisiin hoitaa. Olin tietenkin jo perehtynyt itse siihen, mitä lääkettä tarvittaisiin ja lääkäreiden tiedottomuus oli minulle jo tässä vaiheessa sen verran tuttua, että minulla oli myös ässä hihassa tätä varten. Olin ottanut mukaani jutun lääkärilehdestä (lääkäreiden oma lehti, jonka olin hommannut käsiini apteekin kautta), missä kerrottiin nimenomaan Metformiinin käytöstä PCO:n hoidossa. Kaivoin sen laukustani ja kerroin aiheesta, jolloin vastaanottanut lääkäri sanoi käyvänsä vanhemman kollegan puheilla. Palattuaan hän kertoi saaneensa luvan reseptin kirjoittamiseen.
Iho alkoi paranemaan vauhdilla ja huhtikuussa 2012 iho oli sileä! Toki iho oli kirjava, mutta sen sai meikillä peitettyä, toisin kuin acne conglobata, johon ei voinut edes koskea. Sitä iloa kesti loppuvuoden, kunnes arvet alkoivat puskea pintaan.
Lääkärin sanojen mukaan iho uusiutui vielä vuoden, joten ihon värikin tulisi tasoittumaan ja aknesta ei olisi enää tietoakaan. Toisin kävi. Väri kyllä tasaantui, mutta vuoden vaihteen tienoilla arpia alkoi puskemaan pintaan räjähdysmäisesti ja ihostani tuli kuoppainen ja paikoin ”lörähtänyt”. Masennuin. Olin selvinnyt acne conglobatasta vahvana ja reippaana ajattelemalla, että en vain yksinkertaisesti VOI näyttää lopun elämääni hirviöltä, mutta nyt tunnelin päässä ei ollut valoa. Arvet EI tulisi katoamaan mihinkään ja niitä vain ilmestyi koko ajan lisää.
Kesään 2013 mennessä iho oli karmea. Se alkoi väkisinkin syömään itsetuntoa. Sittemmin olen laittanut paljon rahaa arpihoitoihin, mutta osa arvista ovat jääneet pysyviksi. Päätin, että muiden on päästävä helpommalla kuin mitä itse jouduin käymään läpi. Siksi aloitin blogin kirjoittamisen aiheesta. En muista, mikä alusta minulla oli käytössä blogilleni, mutta olen saanut vuosien varrella paljon kiitosta sen tiimoilta. En tiedä, tavoittaako se enää ihmisiä tänä päivänä.
Sittemmin jätin PCOS:n oireisiin määrätyt lääkkeet pois ja etsin keinoja, joilla parantaa kehoni. Yhdistin ravitsemustieteiden opintojani kehon toimintojen- ja hormonitoiminnan tietämykseen, ja olen saanut kehitettyä ruokavaliomallin, joka yhdistettynä muihin PCOS-oireyhtymää parantaviin elämäntapoihin on osoittautunut erittäin toimivaksi! Ensimmäisen kuukauden aikana PCOS-asiakkaani pudottavat painoa keskimäärin 3kg, vaikka painonpudotusta pidetään lähes mahdottomana PCOS-oireyhtymän kanssa.
Minulla on tapana yrittää etsiä asioista aina ne positiiviset puolet, joten tätäkin kokemusta kaikesta kivusta, tuskasta ja rahanmenosta huolimatta pidän vahvistavana ja kasvattavana. Kokemukseni ansiosta olen opiskellut aihetta perinpohjaisesti ja tänäpäivänä olen kiitollinen kaikesta kokemastani, sillä juuri siksi pystyn tarjoamaan apua muille, joilla on todettu (tai diagnosoimaton = oireet) PCOS-oireyhtymä. Tiedän kokemuksesta, miten heikkoa tietämys on sillä saralla lääkärien keskuudessa – puhumattakaan siitä, että sille osattaisiin tehdä jotakin. Gynekologeista löytyy toki asiaan perehtyneitä, mutta saatava apu ilmenee ainoastaan lääkepurkkirivistön pidentymisenä, joilla oireet saattavat hieman lieventyä. Oiretta saa kuitenkin hoitaa hamaan tappiin saakka, jos itse ongelmaa, eli juurisyytä, ei poisteta.
Teen ruokavaliot ja treeniohjelmat asiakkailleni aina yksilöllisesti, kattavan ravitsemusanamneesin mukaan, jonka asiakas täyttää. Personal trainerit usein vain pahentavat PCOS-oireyhtymää ja sitä myötä myös sen oireita, ymmärtämättöminä siitä, ettei PCOS-oireyhtymästä kärsivälle päde samat lainalaisuudet kuin tavanomaiselle asiakkaalle. Näin kävi aikoinaan minulle ensimmäisen personal trainerini kanssa, ja niin on käynyt myös useille valmennukseeni tulleista asiakkaista. Toivon, että valmentajat toimivat eettisesti ja ohjaavat asiakkaan eteenpäin, ellei oma ymmärrys ja osaaminen riitä tämän kaltaisiin erikoistapauksiin.
PCOS asiakkaitteni kokemuksia
Asiakas tuli etävalmennukseeni bongattuaan toisen asiakkaani kehuneen minua Facebookissa, ja jonkun toisen minulle tuntemattoman naisen kompanneen häntä siinä. Kommentit olivat vastauksia PCOS:stä kärsivän naisen kysymykseen, oireyhtymästä kärsiville suunnatussa Facebook-ryhmässä. Aloitimme etävalmennuksen ja ensimmäisen kuukauden konsultaatiopuhelussa hän kertoi lopettaneensa Metformiinin käytön heti valmennuksemme alettua, eli kuukausi sitten. Metformiini määrätään usein hillitsemään PCOS:ää ja söin sitä aikanaan itsekin. Olimme edenneet valmennuksessa 2kk, kun asiakas kävi ultraamassa munasarjansa uudestaan. Hänen iloiseksi yllätyksekseen kaikki rakkulat olivat kadonneet munasarjoista! Emme seuraa painoa kyseisen asiakkaan kanssa, mutta olo parani kuukausi kuukaudelta ja kolmannen kuukauden kohdalla ystävä oli huomauttanut hänen olevan pelkkää hymyä nykyään! Elämänilo ja energia olivat palanneet tämän nuoren naisen elämään.
Toinen, oletettavasti samoista Facebook-kommenteista yhteyttä ottanut PCOS-asiakas pudotti ensimmäisen kuukauden aikana 3kg, vaikka oli kokenut painonpudotuksen mahdottomaksi aikaisemmin. Hänen painonsa oli itseasiassa noussut viimeisen kahden vuoden aikana +10kg PCOS:n seurauksena ja tämä harmitti tulevien häiden kannalta. Kahden kuukauden kohdalla pomo oli kysellyt, onko hän ihan varma, että kiloja oli lähtenyt vain muutamia, sillä ero oli niin selkeä. Toki lihas painaa enemmän kuin rasva, ja kehonkoostumus on varmasti muuttunut matkan varrella ruokavalion ja saliohjelman myötä. Rasvan muodossa pudotettuja kiloja on siis mahdollisesti ollut enemmänkin. Muutamassa kuukaudessa saatiin häämekko istuvaksi. Asiakas oli etävalmennuksessa.
Ratkaisu PCOS-oireyhtymän hoitoon
Olen kehittänyt ruokavaliomallin PCOS:n parantamiseksi, jota muokkaan asiakkaan yksilöllisiin tarpeisiin sopivaksi kullekin asiakkaalle erikseen. Kutsun malliani ravitsemusfysiologiseksi matematiikaksi, koska mielestäni se kuvaa sitä parhaiten. Ruokavalioon liitetään PCOS:n lainalaisuudet huomioiva treeniohjelma sen mukaan, mikä kunkin asiakkaan elämän rytmiin toimii, ottaen huomioon mahdolliset rajoitteet. Yksilölliseen etävalmennukseen kuuluu kuukausittainen etävastaanotto, jonka voi käydä joko normaalina puheluna, tai videopuheluna. Tarvittaessa käytän ETF-terapiaa myös etävastaanotoilla, jolloin videoyhteys on välttämätön.
Kuukausittaisessa konsultaatiopuhelussa käymme asiakkaan tilannetta läpi kokonaisvaltaisesti, ottaen huomioon elämäntilanteen, stressitekijät, sekä kaiken muun, mikä vaikuttaa asiakkaaseen sillä hetkellä. Ruokavaliota ja treeniohjelmia muokataan aina tarvittaessa. Opetan usein myös stressinhallintamenetelmiä ja uusien ajatus- ja käyttäytymismallien omaksumista, kohti asiakkaan tavoitteita. Olen auttanut PCOS-asiakkaita hallitsemaan stressiä mm. diplomityön-, opinnäytetyön-, hääsuunnittelun- ja raskausajan läpi siten, ettei stressi ole päässyt vaikuttamaan kehoon liiaksi ja painon putoaminen on jatkunut stressaavan elämäntilanteen läpi.
Tarvitsetko apua PCOS-oireyhtymän kanssa? Aloita täyttämällä yhteydenotto lomake ja olen sinuun yhteydessä mahdollisimman pian!
Viivi Bäck,
Suomen Terveysratkaisut Oy:n perustaja
Bình luận